Lorsque la fonction rénale baisse, l’équilibre du phosphore, du calcium, de la vitamine D et de la parathormone peut se modifier. Ces changements concernent les os mais aussi les vaisseaux.
Pourquoi cet équilibre change
Les reins éliminent du phosphore et participent à l’activation de la vitamine D. Quand leur fonction diminue, le phosphore peut s’accumuler, la vitamine D active peut diminuer et les glandes parathyroïdes peuvent produire davantage de PTH.
Les analyses utilisées
Alimentation et traitements
Selon les résultats, le plan peut associer adaptation des apports en phosphore, chélateurs du phosphore pris avec les repas, vitamine D ou autres traitements. Il est important de ne pas supprimer de nombreux aliments sans évaluation nutritionnelle.
En dialyse
La dialyse participe à l’élimination du phosphore mais ne suffit pas toujours à maintenir un équilibre optimal. La régularité des séances, l’alimentation et les médicaments sont donc complémentaires.