La dialyse péritonéale utilise la membrane qui tapisse l’abdomen pour éliminer des déchets et de l’eau. Le traitement est réalisé à domicile après une formation.
Le principe
Un cathéter souple est placé dans l’abdomen. Un liquide de dialyse stérile est introduit dans la cavité péritonéale. Pendant le temps de contact, des déchets et de l’eau passent du sang vers ce liquide à travers le péritoine.
Un échange : drainer, remplir, laisser agir
À la fin du temps de contact, le liquide utilisé est drainé puis remplacé par une solution neuve. Les échanges sont répétés selon la prescription.
DPCA et DPA
Les échanges sont réalisés manuellement dans la journée. Le nombre et les volumes sont prescrits par l’équipe.
Un cycleur réalise plusieurs échanges principalement pendant la nuit. Une poche peut rester dans l’abdomen pendant la journée selon la prescription.
Ce que l’équipe surveille
Poids, pression artérielle, œdèmes, diurèse résiduelle, analyses, qualité du drainage, état du cathéter et efficacité de la dialyse. La prescription peut évoluer avec la fonction rénale résiduelle et la tolérance.