Les reins filtrent le sang en continu, éliminent les déchets dans les urines et participent à l’équilibre de l’eau, des sels minéraux, de la pression artérielle, des globules rouges et des os.
Le travail des reins
Chaque rein contient un grand nombre de petites unités de filtration appelées néphrons. Le sang arrive dans un filtre appelé glomérule. Une partie de l’eau et des petites molécules passe ensuite dans les tubules, où l’organisme récupère ce dont il a besoin et élimine le reste dans les urines.
Cinq fonctions importantes
Urée, créatinine et autres produits du métabolisme sont éliminés dans les urines.
Les reins ajustent la quantité d’eau et de sodium conservée ou éliminée.
Ils participent au contrôle du potassium, du calcium, du phosphore et de l’équilibre acido-basique.
Les reins interagissent avec plusieurs systèmes hormonaux qui modifient le volume sanguin et la pression.
Ils participent à la production des globules rouges via l’érythropoïétine et à l’activation de la vitamine D.
Quand la fonction rénale diminue
Une atteinte rénale peut réduire la filtration, favoriser une rétention d’eau et de sel, modifier le potassium ou le bicarbonate, provoquer une anémie et perturber l’équilibre phosphocalcique. Les premiers stades sont souvent silencieux.
Le suivi repose surtout sur deux informations complémentaires : l’eGFR, qui estime la filtration rénale, et l’albuminurie, qui recherche une fuite de protéines dans les urines.