Le quotidien en hémodialyse repose sur la régularité des séances, la protection de l’abord vasculaire, le suivi du poids et une adaptation individuelle de l’alimentation et des boissons.
Avant chaque séance
- Signaler fièvre, frissons ou infection en cours.
- Signaler diarrhée, vomissements ou baisse importante de l’alimentation.
- Signaler essoufflement, douleur thoracique, œdèmes marqués ou malaise récent.
- Pour une fistule : signaler rougeur, douleur, gonflement ou modification du frémissement habituel.
- Apporter les informations sur tout nouveau médicament ou hospitalisation depuis la dernière séance.
Pendant la séance
Prévenez immédiatement l’équipe en cas de crampes importantes, nausées, malaise, douleur thoracique, gêne respiratoire, frissons, démangeaisons inhabituelles ou douleur au niveau de l’abord.
Après la séance
- Respecter les consignes de compression du point de ponction.
- Éviter de gratter ou traumatiser la zone de ponction.
- Noter tout saignement prolongé, malaise répété ou symptôme inhabituel.
- Suivre les consignes individualisées concernant le poids, les boissons, le sel et les médicaments.
Poids entre les séances
La prise de poids entre deux séances reflète en partie l’accumulation de liquide. Le poids cible et la quantité de liquide à retirer sont définis par l’équipe selon l’examen clinique, la pression artérielle, les symptômes et l’évolution du patient. Il n’existe pas une restriction identique pour tous.