Réponses courtes aux questions fréquemment posées en consultation et en dialyse.
La créatinine élevée signifie-t-elle toujours une maladie rénale chronique ?
Non. Une élévation peut être récente ou chronique. Elle doit être interprétée avec l’eGFR, les urines, le contexte clinique et l’évolution dans le temps.
Une maladie rénale peut-elle être silencieuse ?
Oui. Les premiers stades peuvent ne provoquer aucun symptôme. Le dépistage par sang et urines est important chez les personnes à risque.
Qu’est-ce que l’eGFR ?
C’est une estimation du débit de filtration des reins calculée principalement à partir de la créatinine. Il est plus utile lorsqu’on regarde son évolution dans le temps.
Pourquoi rechercher l’albumine dans les urines ?
L’albuminurie peut révéler une lésion rénale et aide à évaluer le risque d’évolution, même lorsque l’eGFR est encore relativement préservé.
La dialyse guérit-elle les reins ?
Non. Elle remplace une partie des fonctions rénales lorsque celles-ci sont insuffisantes. Certaines insuffisances rénales aiguës peuvent récupérer, mais la dialyse d’une insuffisance rénale chronique avancée est un traitement de suppléance.
Pourquoi me peser avant et après l’hémodialyse ?
Le poids aide l’équipe à estimer l’évolution de l’hydratation et à ajuster la quantité de liquide à retirer pendant la séance.
Puis-je boire la même quantité que tout le monde en dialyse ?
Pas nécessairement. Les besoins dépendent surtout de la diurèse, du poids entre les séances, des symptômes, de la pression artérielle et de la prescription.
Que faire si le frémissement de ma fistule disparaît ?
Contactez rapidement l’équipe de dialyse. Une disparition du frémissement peut correspondre à une thrombose ou à un problème de débit.
Puis-je prendre de l’ibuprofène si j’ai une maladie rénale ?
Les AINS comme l’ibuprofène peuvent être nocifs pour les reins. Demandez conseil au médecin ou au pharmacien avant d’en prendre.
Qu’est-ce que la dialyse péritonéale ?
C’est une dialyse réalisée par l’intermédiaire du péritoine à l’aide d’un cathéter abdominal et d’un liquide de dialyse renouvelé selon une prescription.
Un liquide de dialyse péritonéale trouble est-il normal ?
Non. Un liquide trouble, surtout avec douleur abdominale ou fièvre, doit faire contacter rapidement l’équipe de dialyse.
Peut-on voyager quand on est hémodialysé ?
Souvent oui, à condition d’organiser les séances dans un autre centre suffisamment tôt et de préparer les informations médicales nécessaires.
Après une greffe, puis-je arrêter un immunosuppresseur si je me sens bien ?
Non. Les anti-rejet doivent être pris comme prescrits. Toute modification doit être décidée avec l’équipe de transplantation.