L’alimentation en maladie rénale ou en dialyse dépend des analyses, de la diurèse, du traitement, de l’état nutritionnel et de la modalité de dialyse.
Sel et tension artérielle
Un excès de sel favorise la soif, la rétention d’eau et l’hypertension. Limiter les aliments très salés et éviter d’ajouter systématiquement du sel peut aider, mais les recommandations doivent rester compatibles avec l’état nutritionnel.
Boissons
La quantité de boisson conseillée dépend notamment de la diurèse, de la prise de poids entre les séances, des œdèmes, de la pression artérielle et de la prescription de dialyse. Ne réduisez pas brutalement vos apports sans consigne individualisée.
Potassium
Le potassium peut devenir trop élevé chez certains patients. La nécessité d’une restriction dépend des analyses et des médicaments. L’objectif n’est pas d’interdire systématiquement tous les fruits et légumes, mais d’adapter les choix et les quantités lorsqu’une hyperkaliémie existe.
Phosphore et protéines
Le phosphore peut s’accumuler dans l’insuffisance rénale avancée. Les apports protéiques doivent aussi être adaptés : trop peu expose à la dénutrition, tandis que les besoins diffèrent avant dialyse, en hémodialyse et en dialyse péritonéale.