مع انخفاض وظيفة الكلى قد يختل توازن الفوسفور والكالسيوم وفيتامين د وهرمون الغدد جار الدرقية. هذه التغيرات قد تؤثر في العظام والأوعية الدموية.
لماذا يتغير هذا التوازن؟
تساعد الكلى على طرح الفوسفور وتنشيط فيتامين د. عندما تنخفض وظيفتها قد يرتفع الفوسفور وينخفض فيتامين د الفعال وتزداد إفرازات هرمون PTH.
التحاليل المستخدمة
الفوسفورقد يرتفع في المراحل المتقدمة.
الكالسيوميفسر مع الفوسفور والألبومين والعلاج.
PTHيعكس استجابة الغدد جار الدرقية.
فيتامين دقد يقاس حسب الحالة الطبية.
الغذاء والعلاج
قد تشمل الخطة تعديل تناول الفوسفور أو أدوية رابطة للفوسفور تؤخذ مع الوجبات أو فيتامين د أو علاجات أخرى. لا ينصح بحذف مجموعات واسعة من الأغذية من دون تقييم تغذوي.
عند مرضى التصفية
تساعد التصفية على إزالة جزء من الفوسفور لكنها قد لا تكفي وحدها. لذلك تعمل الحصص المنتظمة والغذاء والأدوية معا.