La maladie rénale chronique peut évoluer longtemps sans symptôme. Chez les personnes à risque, un bilan sanguin et urinaire permet de repérer une atteinte rénale plus tôt.
Qui est plus exposé ?
- Diabète.
- Hypertension artérielle.
- Maladie cardiovasculaire.
- Antécédent familial de maladie rénale ou d’insuffisance rénale.
- Maladie rénale déjà connue, anomalie des urines ou épisode antérieur d’insuffisance rénale aiguë.
- Certains traitements ou maladies pouvant affecter les reins.
Les deux examens de base
L’eGFR estime la capacité des reins à filtrer le sang. Une valeur basse doit être interprétée avec le contexte et son évolution.
Le rapport albumine/créatinine urinaire recherche une fuite d’albumine, parfois présente avant une baisse importante de l’eGFR.
À quelle fréquence ?
La fréquence dépend du risque, des résultats antérieurs et des traitements. Chez les personnes diabétiques, le dépistage rénal fait partie du suivi régulier. Pour l’hypertension, les maladies cardiovasculaires ou les antécédents familiaux, le médecin adapte le rythme des contrôles.
Quand demander un avis néphrologique ?
Une baisse persistante ou rapide de l’eGFR, une albuminurie importante, du sang dans les urines, des anomalies répétées du potassium, une hypertension difficile à contrôler ou une cause rénale incertaine peuvent justifier une évaluation spécialisée.