تقوم الكليتان بترشيح الدم باستمرار، والتخلص من الفضلات عبر البول، وتنظيم الماء والأملاح وضغط الدم، كما تساهمان في تكوين كريات الدم الحمراء وصحة العظام.
عمل الكليتين
تحتوي كل كلية على عدد كبير من وحدات الترشيح الدقيقة التي تسمى النيفرونات. يبدأ ترشيح الدم في الكبيبة، ثم تمر السوائل عبر الأنابيب الكلوية حيث يستعيد الجسم ما يحتاجه ويتخلص من الباقي في البول.
خمس وظائف أساسية
تتخلص الكليتان من اليوريا والكرياتينين وفضلات أخرى عبر البول.
تحددان كمية الماء والصوديوم التي يحتفظ بها الجسم أو يطرحها.
تساهمان في ضبط البوتاسيوم والكالسيوم والفوسفور والتوازن الحمضي القاعدي.
تشارك الكليتان في أنظمة هرمونية تتحكم في حجم الدم وضغطه.
تساهمان في إنتاج الإريثروبويتين وتنشيط فيتامين د.
عندما تنخفض وظيفة الكلى
قد يؤدي تضرر الكلى إلى انخفاض الترشيح واحتباس الماء والملح واضطراب البوتاسيوم أو البيكربونات، كما قد يسبب فقر الدم واضطرابات الكالسيوم والفوسفور. المراحل الأولى غالبا لا تسبب أعراضا واضحة.
يعتمد التقييم على معلومتين متكاملتين: معدل الترشيح الكبيبي المقدر eGFR، ونسبة الألبومين في البول.