Albuminurie et rapport albumine/créatinine

Albuminurie et rapport albumine/créatinine

Ce que montre le test urinaire UACR.

L’albumine est une protéine du sang. Un rein sain en laisse très peu passer dans les urines. Une augmentation persistante peut révéler une atteinte des filtres rénaux.

Pourquoi rechercher l’albumine dans les urines

L’albuminurie peut être présente alors que l’eGFR est encore normal ou peu diminué. Elle aide à évaluer le risque d’évolution de la maladie rénale et le risque cardiovasculaire.

Schéma de l’albuminurie
Un filtre rénal endommagé peut laisser passer davantage d’albumine du sang vers les urines.Illustration : NIDDK, National Institutes of Health.

Le rapport albumine/créatinine urinaire

Le rapport UACR corrige en partie la concentration de l’urine en comparant l’albumine à la créatinine urinaire. Un échantillon ponctuel suffit généralement.

A1< 30 mg/gnormale à légèrement augmentée
A230–300 mg/gmodérément augmentée
A3> 300 mg/gsévèrement augmentée

Pourquoi répéter parfois le test

L’exercice intense, une infection urinaire, de la fièvre, une décompensation cardiaque, une hyperglycémie marquée ou certains événements aigus peuvent modifier transitoirement l’albuminurie. Une anomalie doit souvent être confirmée dans un contexte stable.

Quand l’albuminurie diminue

Une baisse de l’albuminurie au cours du suivi peut accompagner une meilleure protection rénale. Le traitement peut associer contrôle de la pression artérielle, du diabète et médicaments néphroprotecteurs adaptés au profil du patient.

Références

Rendez-vous et informations+212 667 855 011